O Hospital Moinhos de Vento, no Rio Grande do Sul, está implementando um modelo de cuidado centrado no paciente. Baseado em desfechos clínicos e qualidade de vida, o projeto busca transformar o tratamento de doenças graves no Brasil. A iniciativa utiliza a metodologia do International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM) e tem como foco a redução de mortalidade e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

Nos últimos sete anos, o hospital acompanhou mais de 12 mil pacientes em 11 condições de saúde. Entre elas estão acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência cardíaca, câncer de mama, câncer de próstata e osteoartrite de joelho e quadril. A metodologia combina dados clínicos e relatos dos pacientes para avaliar a efetividade dos cuidados ao longo do tempo. Esse acompanhamento ocorre desde a alta hospitalar até anos após o tratamento.

Resultados em insuficiência cardíaca e AVC

Na área de insuficiência cardíaca, o hospital liderou a criação dos primeiros padrões nacionais de avaliação de desfechos para a doença. Dados recentes mostram uma redução significativa nas taxas de mortalidade e readmissões hospitalares. As readmissões em 30 dias, que antes variavam entre 13% e 15%, caíram para 7,5% em 2024. Essa melhora foi possível graças à atualização de protocolos clínicos, ao fortalecimento de equipes multidisciplinares e à educação dos pacientes.

Além disso, os pacientes relataram melhorias na qualidade de vida. Houve um aumento médio de 10 pontos no Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), um instrumento reconhecido internacionalmente. Esse avanço reflete melhorias em sintomas, função física e qualidade de vida relacionadas à insuficiência cardíaca.

Por outro lado, na área de AVC, o hospital desempenhou um papel importante no desenvolvimento de padrões internacionais de avaliação de desfechos. Esses indicadores, definidos como prioritários pelos pacientes, estão sendo aplicados em instituições de saúde no Brasil e em outros países. A implementação inclui um software que coleta dados estruturados durante a internação e no acompanhamento pós-alta. Isso permite identificar necessidades específicas dos pacientes e oferecer feedback personalizado.

Impacto econômico e expansão tecnológica

Um estudo conduzido pelo hospital demonstrou que melhores desfechos clínicos estão associados à redução de custos. Isso evidencia que investir em tratamentos mais eficazes pode gerar economia para o sistema de saúde no médio prazo. Para ampliar o alcance do modelo, o hospital criou uma equipe dedicada à coleta de dados. Essa equipe integra prontuários eletrônicos, sistemas de triagem e ferramentas de comunicação como WhatsApp e e-mail. Dessa forma, foi possível mapear padrões e identificar gargalos no cuidado, além de incorporar a experiência dos pacientes.

Do ponto de vista tecnológico, o hospital adotou soluções como Mindify e Promptly, que garantem compatibilidade com diferentes sistemas e condições clínicas. Além disso, iniciou o uso experimental de inteligência artificial (IA) para automatizar a análise de registros médicos e extrair informações clínicas. Embora a IA ainda dependa de supervisão humana, espera-se que sua aplicação seja ampliada nos próximos anos. Isso deve otimizar recursos e acelerar a análise de dados.

Formação e suporte a outras instituições

O Hospital Moinhos de Vento também tem investido na formação de outras instituições de saúde. Ele compartilha sua experiência na análise de dados e na implementação de modelos baseados em valor. Por exemplo, sua contribuição para o programa global de Certificação de Centros de AVC, desenvolvido pela Organização Mundial do AVC, tem sido relevante. O processo inclui avaliação de protocolos clínicos, métricas de qualidade e resultados reportados pelos pacientes. Diversos estados brasileiros já utilizam essa certificação para aprimorar o atendimento.

Além disso, o hospital tem colaborado com o Ministério da Saúde em projetos voltados à avaliação de valor no Sistema Único de Saúde (SUS). Em parceria com a Mindify, desenvolveu um software para atenção primária. Esse sistema emite alertas automáticos quando pacientes apresentam resultados fora dos parâmetros clínicos. Ele aciona profissionais de saúde ou o próprio paciente para intervenções rápidas.

Perspectivas para o futuro

Os resultados obtidos pelo Hospital Moinhos de Vento são promissores. No entanto, a implementação de modelos baseados em desfechos clínicos exige investimentos significativos em infraestrutura, tecnologia e capacitação de equipes. Por isso, a replicação desse modelo em outras instituições dependerá de fatores como financiamento, adaptação às realidades locais e engajamento de gestores e profissionais de saúde.