A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) instaurou na Unimed Ferj (antiga Unimed-Rio) regime de direção técnica, ou seja, quando técnicos do órgão regulador passam a acompanhar “in loco” os serviços de atendimento médico autorizados e prestados pela cooperativa médica, que tem cerca de 400 mil usuários.
A maior atenção é sobre o atendimento médico para pacientes oncológicos. Ontem, a ANS determinou que a
Oncoclínicas volte a atender usuários dos planos de saúde da Unimed Ferj na
Oncoclínicas, que havia sido interrompido no começo de agosto.
O caso da Unimed Ferj é acompanhado de perto pelo novo presidente da ANS, Wadih Damous. A cooperativa médica vive uma crise financeira há anos e deve cerca de R$ 2 bilhões a hospitais e prestadores de saúde do Rio, além disso, é a operada (entre as grandes) com o maior volume de reclamações.
Em comunicado, a agência destacou que Damous é “enfático” na sua exigência: “Não vamos tolerar de forma alguma que o consumidor com plano de saúde fique sem a assistência médica. Estamos falando da vida das pessoas e, sobre esse assunto, não tem discussão. Tem que atender no prazo e com qualidade”.
A retomada do atendimento na
Oncoclínicas foi decidida pela ANS em conjunto com a própria Unimed Ferj, a Unimed do Brasil e a Central Nacional Unimed.
A diretora de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS, Lenise Secchin, destacou ainda que “a decisão visa a impedir falhas assistenciais decorrentes de suposto descredenciamento de serviços oncológicos. Por determinação da ANS, a operadora terá de manter o atendimento pela
Oncoclínicas como opção especializada aos pacientes”.
A retomada do atendimento na
Oncoclínicas foi decidida pela ANS em conjunto com a própria Unimed Ferj, a Unimed do Brasil e a Central Nacional Unimed.
O órgão regulador alega que não houve descredenciamento da
Oncoclínicas. No entanto, a própria rede de clínicas oncológicas informou, em sua teleconferência de resultados do segundo trimestre a interrupção no atendimento dos pacientes da Ferj e que esta medida era parte das ações para buscar operadoras com melhor perfil de pagamento.
A ANS informou que a “a Unimed Ferj deve corrigir a informação dada aos seus beneficiários sobre o descredenciamento da
Oncoclínicas e o direcionamento de todos os pacientes em tratamento de câncer para o Espaço Cuidar Bem”.
Ontem, Damous, destacou: “Não podíamos assistir de braços cruzados ao drama dos pacientes em tratamento oncológico e de seus familiares. Ficou assegurado na reunião que ninguém vai ficar sem assistência. A ANS vai monitorar de perto e com rigor o cumprimento dessa medida”.
Dessa forma, a Unimed Ferj deverá usar seus canais de comunicação para informar aos seus clientes sobre o restabelecimento dos atendimentos na
Oncoclínicas.