Existe uma ideia confortável, e equivocada, de que inovação em saúde é privilégio dos grandes centros. Que tecnologia de ponta, processos automatizados e indicadores de excelência pertencem a hospitais de São Paulo, e que ao restante do país cabe adaptar-se ao possível. A experiência de gestão da hemoterapia em Roraima mostra o contrário: a distância, quando bem administrada, não limita. Obriga a inovar.

Roraima é o estado menos populoso do Brasil. Liga-se ao restante do país por uma única rodovia, a BR-174, e todo o sangue que abastece seus hospitais depende de um único serviço de hemoterapia. Não há outro hemocentro a quem recorrer numa emergência, nem estoque vizinho a poucas horas de estrada. Nesse cenário, cada bolsa descartada não é uma perda contábil. É um paciente que pode ficar sem transfusão.

Foi a partir desse diagnóstico que, entre 2022 e 2026, conduzimos uma gestão técnica orientada por evidências. A decisão central foi substituir os métodos manuais de processamento do sangue por um sistema integralmente automatizado, rastreável de ponta a ponta e integrado ao sistema de gestão do serviço. Não se tratou de comprar uma máquina. Tratou-se de redesenhar o processo, medir antes e depois e corrigir o rumo com base em dados.

Os resultados confirmaram a escolha. O tempo de produção caiu 69%, de 65 para 20 minutos por ciclo. A capacidade triplicou, de 40 para 120 bolsas por turno, sem nenhuma nova contratação, porque a equipe foi redirecionada para áreas críticas. Os descartes de hemocomponentes caíram 70%, e as reações transfusionais, 75%. A conformidade na avaliação de risco sanitário subiu de 78,5% para 99%. E, com o correto enquadramento do procedimento no SUS, o serviço passou a ser financeiramente sustentável.

Desse percurso, ficam quatro lições para qualquer gestor público de saúde.

A primeira: a gestão começa pelo indicador, não pela opinião. Sem medir tempo de ciclo, taxa de descarte e reações, não haveria como saber o que mudar, nem como provar que a mudança funcionou.

A segunda: tecnologia é estratégia de segurança do abastecimento. Em serviços únicos, automatizar não é luxo. É a forma de garantir que cada doação renda o máximo e que o paciente receba um produto mais seguro.

A terceira: eficiência não é sinônimo de corte. Triplicar a capacidade sem ampliar a equipe permitiu valorizar os profissionais em funções mais qualificadas, em vez de sobrecarregá-los.

A quarta: sustentabilidade financeira é parte da gestão técnica. Conhecer as regras de financiamento do SUS e enquadrar corretamente os procedimentos faz com que o investimento se pague e o serviço não dependa de soluções improvisadas.

O Brasil tem regiões inteiras com desafios logísticos parecidos com os de Roraima: na Amazônia, no interior do Nordeste, em áreas de fronteira. Para elas, o modelo é replicável. Não exige estar perto dos grandes centros. Exige decisão técnica, medição rigorosa e coragem para mudar processos consolidados.

O sangue não espera. E a boa gestão também não deveria esperar pela proximidade dos grandes centros para acontecer.

*Patrícia Veríssimo é pesquisadora independente em gestão de saúde, em Boa Vista (RR). Esteve na Direção-Geral do serviço de hemoterapia de Roraima entre 2022 e 2026.